Mania

Gejala mania yang paling umum adalah:

• Suasana hati yang euforia (sangat bahagia) atau mudah tersinggung (mudah jengkel atau marah)
• Menjadi sangat banyak bicara. Hal ini termasuk berbicara dengan sangat cepat (bicara tertekan) dan melompat dari satu ide ke ide berikutnya dengan sangat cepat (flight of ideas).
• Memiliki jumlah energi yang tidak biasa
• Tidak membutuhkan tidur
• Menjadi sangat hiper

Gejala mania lainnya dapat mencakup:

• Pikiran yang berpacu, yang kadang-kadang dapat membuat orang tersebut tidak mungkin berkonsentrasi pada apa pun selain pikiran mereka
• Bertindak impulsif (melakukan sesuatu tanpa memikirkannya terlebih dahulu), seperti menghabiskan banyak uang atau melakukan hubungan seks yang tidak aman. Orang lebih mungkin menempatkan diri mereka dalam bahaya ketika mereka manik.
• Gejala fisik, seperti berkeringat, mondar-mandir, dan kehilangan berat badan
• Hiperseksualitas (ingin berhubungan seks lebih dari biasanya)
• Delusi, seperti:
• Delusi keagungan: Orang tersebut percaya bahwa dia sangat penting - misalnya, bahwa dia tahu segalanya, atau terkenal, sangat berkuasa, atau sangat kaya
• Delusi potensi: Orang tersebut percaya bahwa ia dapat melakukan hal-hal yang sebenarnya tidak dapat ia lakukan (misalnya, percaya bahwa ia dapat membangun rumah sendiri, padahal ia belum pernah membangun apa pun sebelumnya)
• Delusi penganiayaan: Orang tersebut percaya bahwa orang lain "ingin menangkapnya" dan sengaja menyebabkan masalahnya.

Diagnosis resmi (DSM-5)

Di Amerika Serikat, sebuah buku yang disebut The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association, digunakan untuk mendiagnosis penyakit mental. Menurut versi terbaru DSM, DSM-5, seseorang mengalami "episode manik" jika semua hal ini benar:

1. Suasana hati orang tersebut telah mengalami euforia atau iritasi yang tidak biasa selama tujuh hari atau lebih
2. Perubahan suasana hati orang tersebut tidak disebabkan oleh obat-obatan terlarang, obat-obatan, atau penyakit medis
3. Mania orang tersebut adalah:
1. Menyebabkan masalah yang jelas di tempat kerja, dengan keluarga, atau teman; ATAU
2. Membuat mereka menjadi psikotik; ATAU
3. Membuat mereka berbahaya bagi diri sendiri atau orang lain

Selain itu, orang tersebut juga harus memiliki tiga atau lebih dari gejala-gejala ini:

1. Harga diri yang melambung tinggi atau grandiositas (orang tersebut merasa dirinya sangat penting dan istimewa)
2. Hanya perlu sedikit tidur untuk merasa tenang
3. Lebih banyak bicara daripada biasanya; atau orang tersebut tampaknya seperti harus terus berbicara (bicara tertekan)
4. Melompat dari satu ide ke ide yang lain; atau orang tersebut merasa pikirannya seperti berpacu
5. Peningkatan dalam "aktivitas yang diarahkan pada tujuan", seperti mengambil proyek-proyek baru yang besar; atau "agitasi psikomotorik" (banyak bergerak, tidak bisa duduk diam)
6. Mudah teralihkan perhatiannya (perhatian orang tersebut terlalu mudah teralihkan pada hal-hal yang tidak penting)
7. Melakukan banyak aktivitas yang memiliki risiko tinggi untuk berubah menjadi buruk (misalnya, menghabiskan banyak uang; melakukan petualangan seksual)

Diagnosis resmi (ICD-10)

ICD-10 adalah sistem Organisasi Kesehatan Dunia untuk mengklasifikasikan masalah kesehatan. Ini menggambarkan episode manik dengan cara ini:

• Suasana hati orang tersebut euforia, dan bisa berubah dari bahagia dan riang, menjadi "kegembiraan yang hampir tak terkendali"
• Orang tersebut memiliki jumlah energi yang tidak biasa dan selalu melakukan beberapa jenis aktivitas
• Orang tersebut sepertinya harus terus berbicara
• Orang tersebut tampaknya tidak perlu tidur
• Orang tersebut tidak dapat memperhatikan apa pun, dan sangat mudah teralihkan perhatiannya
• Sering kali, orang tersebut merasa sangat penting, jauh lebih percaya diri daripada biasanya, dan memiliki gagasan yang tidak masuk akal tentang apa yang dapat mereka lakukan (misalnya, mereka mungkin merasa tidak ada yang dapat menghentikan mereka untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan)
• Orang tersebut tidak memiliki hambatan sosial yang normal (rasa tentang apa yang benar dan pantas dilakukan di sekitar orang lain). Hal ini dapat menyebabkan perilaku yang tidak pantas, sembrono, dan tidak biasa bagi orang tersebut.

Penyakit mental

Mania biasanya merupakan gejala penyakit mental, paling sering gangguan bipolar. Diagnosis gangguan bipolar tipe I (gangguan bipolar I) dapat dibuat berdasarkan episode manik tunggal. Ini adalah penyebab mania yang paling umum.

Namun, jika seseorang hipomanik, mereka mungkin memiliki gangguan bipolar tipe II atau siklotimia.

Selain itu, jika seseorang memiliki psikosis yang berlangsung lebih lama dari mania mereka, mereka mungkin memiliki gangguan skizoafektif.

Penyebab medis

Mania biasanya disebabkan oleh penyakit mental. Namun demikian, beberapa penyakit medis dapat menyebabkan gejala mania. Beberapa dokter menggunakan mnemonik E-MANIC untuk mengingat kemungkinan penyebab medis mania:

• Endokrin: Hipertiroidisme, hipotiroidisme, atau sindrom Cushing dapat menyebabkan mania. (Ini semua adalah masalah dengan hormon dalam tubuh)
• Obat-obatan: Banyak obat yang berbeda dapat memiliki mania sebagai efek samping. Obat-obat ini termasuk amfetamin (sering digunakan untuk mengobati Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, atau ADHD); antidepresan; kortikosteroid; obat penghilang rasa sakit opiat, dan banyak lagi lainnya.
• Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan terlarang: Alkohol dan banyak obat lain dapat menyebabkan mania. Obat-obatan ini termasuk kokain, amfetamin, phencyclidine (PCP), asam lisergat dietilamida (LSD), inhalansia, opiat, steroid anabolik, dan MDMA (Ekstasi).
• Masalah neurologis: Banyak masalah yang berbeda dengan otak dapat menyebabkan mania. Misalnya, tumor otak, cedera otak, sklerosis multipel, dan penyakit Huntington, semuanya dapat menyebabkan gejala manik.
• Infeksi: Infeksi di otak dapat menyebabkan mania. Contohnya termasuk meningitis, infeksi otak yang disebabkan oleh HIV/AIDS, dan neurosifilis (tahap terakhir dari sifilis, ketika penyakit mencapai otak)
• Penyebab kardiovaskular dan kecelakaan serebrovaskular (stroke)

Tidak memiliki cukup vitamin B-12 (kekurangan vitamin B-12) juga dapat menyebabkan mania dan psikosis.

Jika mania disebabkan oleh masalah medis, hal terbaik yang harus dilakukan adalah mengobati masalah medis tersebut.

Jika mania disebabkan oleh penyakit mental, pengobatan terbaik adalah kombinasi obat-obatan dan psikoterapi (berbicara dengan terapis atau konselor).

Dokter biasanya mengobati mania dengan kombinasi stabilisator suasana hati dan obat-obatan antipsikotik. Saat mengonsumsi obat-obatan ini, pasien harus menemui dokter secara teratur untuk diperiksa efek sampingnya.

Ketika gejala mania telah berakhir, pengobatan jangka panjang kemudian berfokus pada pengobatan pencegahan. Tujuan dari pengobatan semacam ini adalah untuk mencegah terjadinya periode mania atau depresi. Sering kali, hal ini dilakukan dengan menggunakan kombinasi obat dan psikoterapi. Obat bekerja paling baik untuk gangguan bipolar, dan penyakit mental lainnya, ketika dikombinasikan dengan perawatan lain seperti psikoterapi.

• Psikologi abnormal
• Gangguan bipolar
• Depresi klinis