Stroke
Stroke adalah penyakit di mana bagian otak kehilangan suplai darahnya. Hal ini bisa terjadi jika arteri yang mengalirkan darah ke otak tersumbat, atau jika arteri robek dan bocor.
Stroke adalah ketika terjadi kekurangan aliran darah ke otak. Ada dua jenis stroke. Salah satunya adalah ketika ada gumpalan darah yang menghalangi arteri. Jenis stroke lainnya adalah ketika pembuluh darah pecah dan ada darah yang bergerak bebas di otak.
Stroke adalah hilangnya fungsi otak secara cepat akibat gangguan pasokan darah ke otak. Hal ini bisa terjadi karena iskemia (kurangnya aliran darah) yang disebabkan oleh penyumbatan (trombosis, emboli arteri), atau perdarahan (kebocoran darah).
Akibatnya, area otak yang terkena tidak dapat bekerja dengan baik. Gejalanya mungkin termasuk: hemiplegia (ketidakmampuan untuk menggerakkan satu atau lebih anggota tubuh pada satu sisi tubuh), afasia (ketidakmampuan untuk memahami atau menggunakan bahasa), atau ketidakmampuan untuk melihat satu sisi bidang visual.
Stroke adalah keadaan darurat medis. Ini dapat menyebabkan kerusakan permanen. Jika tidak cepat ditangani, dapat menyebabkan kematian. Ini adalah penyebab kematian paling umum ketiga dan penyebab kecacatan paling umum bagi orang dewasa di Amerika Serikat dan Eropa.
Stroke terjadi pada sisi kiri dan kanan otak. Bila stroke terjadi pada sisi kiri otak seseorang, hal ini akan mempengaruhi sisi kanan tubuh. Hal ini juga dapat menyebabkan masalah dengan kemampuan bicara dan bahasa pasien. Jika stroke mempengaruhi sisi kanan otak, maka akan mempengaruhi sisi kiri tubuh. Hal ini juga mengubah persepsi spasial (berkaitan dengan ruang) pasien. Terkena stroke di sisi kanan otak juga dapat menyebabkan orang tidak mengakui penyakitnya. Pasien berperilaku impulsif dan mengabaikan sisi tubuh mereka.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko stroke termasuk usia tua, tekanan darah tinggi, stroke sebelumnya, diabetes, kolesterol tinggi, merokok, fibrilasi atrium, migrain dengan aura, dan trombofilia (kecenderungan untuk trombosis). Dari faktor-faktor tersebut, yang paling mudah diperbaiki adalah tekanan darah tinggi dan merokok.
Memainkan media Penjelasan video sederhana tentang stroke.
Bagaimana stroke diidentifikasi?
Pra-rumah sakit
Skala Stroke Pra-Rumah Sakit Cincinnati dirancang untuk membantu para profesional medis "pra-rumah sakit" (seperti EMT) mengidentifikasi kemungkinan stroke sebelum pasien sampai ke rumah sakit. Skala ini menguji tiga tanda dasar. Jika salah satu dari tanda-tanda ini tidak normal, pasien mungkin mengalami stroke dan harus diangkut ke rumah sakit sesegera mungkin.
- Wajah terkulai: Minta orang tersebut tersenyum atau menunjukkan giginya.
- Normal: Kedua sisi wajah bergerak sama rata
- Tidak normal: Salah satu sisi wajah tidak bergerak sebaik sisi lainnya (atau sama sekali); bagian wajah terlihat seperti terkulai
- Arm drift: Mintalah orang tersebut menutup matanya dan menahan lengannya lurus ke depan selama sekitar 10 detik.
- Normal: Kedua lengan bergerak sama atau tidak sama sekali
- Tidak normal: Satu lengan tidak bergerak, atau satu lengan melayang ke bawah dibandingkan dengan sisi lainnya
- Ucapan: Mintalah orang tersebut mengatakan, "Anda tidak bisa mengajari anjing tua trik baru," atau pepatah sederhana dan akrab lainnya.
- Normal: Pasien menggunakan kata-kata yang benar tanpa cadel
- Tidak normal: Bicara pasien tidak jelas, pasien menggunakan kata-kata yang salah, atau tidak dapat berbicara
Sekitar 72% pasien yang tidak dapat melakukan salah satu dari ketiga tugas ini secara normal mengalami stroke iskemik. Lebih dari 85% pasien yang tidak dapat melakukan ketiga tugas tersebut mengalami stroke akut.
"Temukan stroke"
Kampanye 'spot a stroke', yang dibuat oleh American Heart Association dan American Stroke Association, mengajarkan orang sehari-hari bagaimana mengenali stroke. Kampanye ini mengajarkan tes dasar dari Skala Stroke Cincinnati, menggunakan akronim FAST:
- F: Wajah - Wajah Terkulai. Apakah satu sisi wajah terkulai atau mati rasa? Minta orang tersebut untuk tersenyum. Apakah senyuman orang tersebut tidak rata?
- J: Lengan - Kelemahan Lengan. Apakah satu lengan lemah atau mati rasa? Minta orang tersebut untuk mengangkat kedua lengannya. Apakah satu lengan melayang ke bawah?
- S: Bicara - Kesulitan Bicara. Apakah ucapannya cadel? Apakah orang tersebut tidak dapat berbicara atau sulit dimengerti? Mintalah orang tersebut untuk mengulangi kalimat sederhana, seperti "Langit berwarna biru." Apakah kalimat itu diulangi dengan benar?
- T: Waktu - Waktu untuk Menelepon 911. Jika seseorang menunjukkan salah satu dari gejala-gejala ini, bahkan jika gejalanya hilang, inilah saatnya untuk menghubungi 9-1-1.
Di rumah sakit
Setelah pasien berada di rumah sakit, dokter dapat mengetahui dengan pasti apakah mereka mengalami stroke dengan melihat otak mereka dengan mesin pemindaian khusus, seperti MRI atau CT scanner.
Pencegahan
Stroke bisa membunuh. Untuk mencegah stroke, dokter menyarankan orang untuk:
- Mengontrol tekanan darah
- Berhenti merokok
- Berolahraga setidaknya sekali seminggu
- Tetap pada berat badan yang sehat
- Jangan minum terlalu banyak
- Lakukan pemeriksaan rutin
Statistik
- 795.000 orang di Amerika Serikat terkena stroke setiap tahun
- Satu dari empat orang yang mengalami stroke meninggal (137.000 kematian akibat stroke per tahun)
- Saat ini, 3 juta orang di AS mengalami cacat akibat stroke
- Di AS, stroke menelan biaya $57,9 miliar per tahun (kerusakan dan kehilangan pekerjaan)
- ⅔ stroke terjadi pada orang berusia 65 tahun ke atas
- Stroke lebih banyak menyerang pria daripada wanita
- Wanita lebih mungkin meninggal akibat stroke daripada pria
- Stroke lebih umum terjadi pada orang Afrika-Amerika
- Stroke lebih mungkin berakibat fatal pada orang Afrika-Amerika
- Tingkat stroke pada orang dewasa yang lebih tua menurun, tetapi tingkat stroke pada orang yang lebih muda meningkat (para ilmuwan berpikir bahwa hal ini terkait dengan obesitas)
- Terapi fisik dapat membantu pasien
- Sebagian orang berada di kursi roda setelah terkena stroke
- 10% korban selamat tidak menderita cacat jangka panjang
- 10% dari korban selamat menderita begitu banyak cacat sehingga mereka harus tinggal dalam perawatan 24 jam
Pertanyaan dan Jawaban
T: Apakah yang dimaksud dengan stroke?
J: Stroke adalah penyakit di mana bagian otak kehilangan suplai darah karena kurangnya aliran darah. Hal ini dapat terjadi jika arteri yang mengalirkan darah ke otak tersumbat, atau jika arteri tersebut robek dan bocor.
T: Apa saja dua jenis stroke?
J: Dua jenis stroke adalah ketika ada gumpalan darah yang menyumbat arteri dan ketika pembuluh darah pecah dan ada darah yang mengalir bebas di otak.
T: Apa saja gejala stroke?
J: Gejala stroke dapat berupa hemiplegia (ketidakmampuan menggerakkan satu atau lebih anggota tubuh di satu sisi tubuh), afasia (ketidakmampuan memahami atau menggunakan bahasa), atau ketidakmampuan melihat satu sisi lapang pandang.
T: Apakah mengalami stroke dianggap sebagai keadaan darurat?
J: Ya, mengalami stroke dianggap sebagai keadaan darurat karena dapat menyebabkan kerusakan permanen dan dapat menyebabkan kematian jika tidak ditangani dengan cepat.
T: Apakah stroke dapat memengaruhi kedua sisi otak?
J: Ya, stroke dapat terjadi pada kedua sisi otak. Ketika terjadi di sisi kiri, maka akan mempengaruhi sisi kanan tubuh mereka, sementara ketika terjadi di sisi kanan, maka akan mempengaruhi sisi kiri serta mengubah persepsi spasial dan menyebabkan orang tidak menyadari penyakit mereka.
T: Apa yang meningkatkan risiko seseorang terkena stroke? J: Faktor-faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk terkena stroke antara lain usia tua, tekanan darah tinggi, stroke sebelumnya, diabetes, kolesterol tinggi, merokok, fibrilasi atrium, migrain dengan aura, dan trombofilia (kecenderungan trombosis). Dari semua faktor ini, tekanan darah tinggi dan merokok adalah yang paling mudah diperbaiki.