Melukai diri sendiri
Self-injury (SI) atau self-harm (SH) terjadi ketika seseorang menyakiti tubuhnya dengan sengaja. Jenis menyakiti diri ini bukanlah perilaku bunuh diri. Banyak pelaku self-harm menyakiti diri sendiri karena mereka merasa itu adalah satu-satunya cara untuk tetap hidup. Namun, dalam beberapa kasus, menyakiti diri sendiri menjadi sangat buruk sehingga dapat menyebabkan kematian, dan mereka yang menyakiti diri sendiri lebih mungkin untuk melakukan bunuh diri daripada mereka yang tidak.
Ada banyak alasan yang berbeda mengapa seseorang mungkin menyakiti diri mereka sendiri, meskipun seringkali sulit untuk menemukan penyebab pastinya. Terkadang, menyakiti diri sendiri membantu meredakan emosi yang tak tertahankan, atau perasaan tidak nyata atau mati rasa. Menyakiti diri sendiri sering kali merupakan gejala dari masalah lain. Masalah-masalah ini mungkin termasuk pelecehan fisik, pelecehan seksual, atau gangguan makan. Menyakiti diri sendiri juga dapat berasal dari masalah mental seperti harga diri yang rendah atau perfeksionisme.
Mempelajari penyebab melukai diri sendiri bisa jadi sulit atau tidak akurat, karena banyak pelaku melukai diri sendiri mencoba menyembunyikan luka mereka.
Jenis-jenis cedera diri
Menyakiti diri sendiri adalah istilah umum yang mencakup berbagai jenis menyakiti tubuh dengan sengaja. Ada banyak hal yang dapat dianggap melukai diri sendiri. Jika seseorang bekerja terlalu keras pada tubuhnya, misalnya, ini dapat dilihat sebagai bentuk ringan dari melukai diri sendiri. Dalam kasus-kasus ringan lainnya, seorang yang menyakiti diri sendiri mungkin sengaja mencabuti koreng untuk menjaga luka atau goresan agar tidak sembuh. Menarik rambut secara kompulsif (trikotilomania) dan memetik kulit secara kompulsif (dermotilomania) adalah gangguan kontrol impuls yang juga merupakan bentuk menyakiti diri sendiri yang ringan.
Dalam kasus yang lebih parah, seorang yang menyakiti diri sendiri bisa mematahkan atau keseleo tulang, atau kehilangan sejumlah darah yang berbahaya. Menggigit, membakar, dan memotong adalah bentuk lain dari melukai diri sendiri. Overdosis pada obat adalah jenis lain yang umum dari menyakiti diri sendiri.
Menyakiti diri sendiri bisa menjadi lebih buruk semakin lama seseorang telah melakukannya. Ini karena tubuh seseorang membangun toleransi terhadap (terbiasa dengan) rasa sakit dari luka mereka. Karena itu, mereka harus menyakiti diri mereka sendiri lebih banyak untuk mendapatkan efek yang sama. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menyebabkan cedera fatal atau hampir fatal.
Seseorang mungkin mengalami rasa sakit sukarela karena alasan lain yang biasanya tidak dianggap sebagai cedera diri. Luka yang disebabkan oleh diri sendiri adalah ketika seseorang melukai diri sendiri untuk menghindari sesuatu, bukan karena masalah psikologis. Beberapa orang melukai diri mereka sendiri selama masa perang sehingga mereka tidak harus bertugas di militer.
Beberapa orang mengalami rasa sakit untuk mengubah penampilan mereka, seperti pada tindik telinga. Ini disebut modifikasi tubuh. Modifikasi tubuh bukanlah bentuk melukai diri sendiri.
Skarifikasi adalah jenis modifikasi tubuh di mana seseorang memotong atau membakar kulit mereka untuk dekorasi. Ini bisa termasuk branding, yang umum di beberapa persaudaraan. Ini juga bisa termasuk memotong kulit berulang kali dalam pola atau desain. Ini akan menciptakan bekas luka yang sangat besar. Beberapa suku Afrika menggunakan skarifikasi sebagai simbol kecantikan dan kekuatan.
Memotong lengan bawah adalah jenis umum dari cedera diri.
Melukai diri sendiri dalam populasi
Para ahli memperkirakan bahwa sekitar 1% dari populasi pernah melukai diri sendiri. Sementara orang-orang dari segala usia dan kelompok etnis telah melukai diri sendiri, beberapa kelompok lebih mungkin melukai diri sendiri daripada yang lain. Usia, jenis kelamin, dan ras dapat menjadi faktor dalam risiko melukai diri sendiri. Beberapa bukti menunjukkan bahwa melukai diri sendiri juga lebih sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat keluarga bunuh diri atau melukai diri sendiri.
Usia
Secara umum, lebih banyak anak muda yang dirawat karena melukai diri sendiri daripada kelompok usia lainnya. Menurut sebuah penelitian di Australia, 30% remaja mengatakan bahwa mereka telah melukai diri sendiri. Hal ini lebih luas di antara mereka yang memiliki penyakit mental. Satu dari empat (25%) remaja dengan penyakit mental pernah melukai diri sendiri. Menyakiti diri sendiri pada perempuan paling umum terjadi antara usia 15-24 tahun. Laki-laki paling mungkin menyakiti diri sendiri pada usia 25-34 tahun.
Penelitian terbaru yang berfokus pada anak muda menunjukkan bahwa 10 persen dari anak berusia 15 hingga 16 tahun pernah melukai diri sendiri. Dalam hal ini, melukai diri sendiri biasanya dilakukan dengan cara memotong.
Jenis kelamin
Sebuah studi di Oxford pada tahun 2000 menemukan bahwa sekitar 300 per 100.000 (0,3%) laki-laki berusia antara 15 dan 24 tahun, dan 700 per 100.000 (0,7%) perempuan pada usia yang sama, dirawat di rumah sakit setelah melukai diri sendiri. Berdasarkan statistik seperti ini, sebagian besar setuju bahwa perempuan kulit putih muda paling mungkin melukai diri sendiri. Mungkin karena hal ini, biasanya diyakini bahwa perempuan memiliki tingkat melukai diri sendiri yang lebih tinggi daripada laki-laki. Namun, ini mungkin tidak benar karena wanita lebih mungkin mendapatkan bantuan untuk melukai diri sendiri. Laki-laki mungkin memiliki tingkat cedera diri yang sama atau serupa dengan perempuan. Beberapa temuan bahkan menunjukkan bahwa pada rentang usia pertengahan 30-an, lebih banyak pria yang dirawat karena menyakiti diri sendiri daripada wanita.
Diskriminasi
Kelompok minoritas yang menghadapi diskriminasi juga lebih mungkin melukai diri sendiri. Jika seseorang diintimidasi karena mereka berbeda (misalnya, karena ras, etnis, atau orientasi seksual mereka), hal ini dapat menyebabkan harga diri yang rendah dan perasaan tidak berdaya atas emosi. Hal ini dapat menyebabkan beberapa orang melukai diri sendiri.
Sejarah pribadi
Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka yang telah dilecehkan lebih cenderung melukai diri sendiri. Pelecehan seksual, pelecehan fisik, dan pelecehan emosional dapat menyebabkan harga diri yang rendah, terutama pada anak-anak. Hal ini juga dapat menyebabkan masalah emosional lainnya. Beberapa orang mungkin beralih ke menyakiti diri sendiri untuk meredakan emosi ini. Harga diri yang rendah pada korban pelecehan dapat membuat mereka percaya bahwa pelecehan itu adalah kesalahan mereka. Mereka mungkin beralih ke melukai diri sendiri karena ini.
Kondisi kehidupan yang tidak stabil seperti pengangguran atau perceraian juga dapat membuat seseorang lebih mungkin untuk menyakiti diri sendiri.
Narapidana juga lebih cenderung melukai diri sendiri. Hal ini mungkin karena trauma yang terus menerus terjadi di penjara, termasuk kekerasan seksual dan fisik serta intimidasi. Dalam lingkungan seperti penjara, di mana pilihan bagi narapidana terbatas, narapidana dapat beralih ke tindakan melukai diri sendiri. Di Inggris dan Wales, sebuah laporan dari The Howard League mengatakan bahwa lebih dari 22.000 tahanan melukai diri mereka sendiri pada tahun 2007.
Mereka yang memiliki ketidakmampuan belajar dan perkembangan seperti autisme lebih cenderung melukai diri sendiri. Penyebabnya tidak jelas. Beberapa studi kasus telah menunjukkan bahwa itu mungkin merupakan bentuk stimulasi diri. Mungkin saja anak-anak autis yang melukai diri sendiri mencoba mengekspresikan frustrasi yang tidak dapat mereka jelaskan dengan kata-kata. Anak-anak autis yang melukai diri sendiri mungkin melakukannya dengan cara memukul kepala atau menggigit.
Pengobatan
Menyakiti diri sendiri adalah perilaku adiktif. Begitu seseorang mulai melukai diri sendiri, sulit bagi mereka untuk berhenti, bahkan jika mereka menginginkannya. Hal ini membuat bantuan dan perawatan profesional menjadi bagian penting dari pemulihan dari menyakiti diri sendiri.
Jenis perawatan yang paling efektif berbeda dari orang ke orang. Ada banyak jenis terapi yang berbeda yang telah digunakan untuk membantu orang yang menyakiti diri sendiri.
Terapi perilaku kognitif dapat membantu seseorang memahami mengapa mereka menyakiti diri sendiri. Terapi kognitif-perilaku digunakan untuk membantu pasien memahami alasan masalah mereka. Hal ini agar pasien dapat mempelajari apa yang menyebabkan mereka menyakiti diri sendiri, dan belajar bagaimana menangani masalah ini dengan cara selain menyakiti diri sendiri.
Terapi yang digunakan untuk gangguan stres pasca-trauma juga dapat membantu. Hal ini karena banyak orang yang melukai diri sendiri telah menjadi korban pelecehan. Terapi Desensitisasi Gerakan Mata dan Reprosesing (EMDR) adalah contohnya.
Obat-obatan juga dapat digunakan untuk membantu mengobati cedera diri. Diperkirakan bahwa melukai diri sendiri dapat melepaskan endorfin kimiawi ke dalam otak. Seiring waktu, bahan kimia ini bisa menjadi kecanduan. Ada beberapa obat yang dapat membantu mengatasi kecanduan ini, tetapi belum terbukti membantu orang yang melukai diri sendiri. Naltrexone dan naloxone adalah dua obat yang sedang diteliti untuk pengobatan semacam ini. Penelitian yang melibatkan endorfin sebagian besar telah dilakukan dengan hewan. Tidak jelas apakah kimia otak mereka mengubah hasil penelitian.
Pertanyaan dan Jawaban
T: Apa yang dimaksud dengan melukai diri sendiri atau mencelakai diri sendiri?
J: Melukai diri sendiri atau mencelakai diri sendiri adalah ketika seseorang dengan sengaja menyakiti tubuhnya.
T: Apakah melukai diri sendiri termasuk perilaku bunuh diri?
J: Tidak, melukai diri sendiri tidak dianggap sebagai perilaku bunuh diri, meskipun dalam beberapa kasus dapat mengarah ke sana.
T: Mengapa beberapa orang menyakiti diri mereka sendiri?
J: Beberapa orang menyakiti diri sendiri karena mereka merasa bahwa itu adalah satu-satunya cara untuk tetap hidup atau untuk meredakan emosi yang tak tertahankan.
T: Apa saja alasan mengapa seseorang dapat melakukan tindakan menyakiti diri sendiri?
J: Beberapa alasan mengapa seseorang dapat melakukan tindakan menyakiti diri sendiri antara lain karena kekerasan fisik, pelecehan seksual, gangguan makan, harga diri yang rendah, atau perfeksionisme.
T: Apakah mudah untuk menemukan penyebab pasti dari tindakan mencelakai diri sendiri?
J: Tidak, seringkali sulit untuk menemukan penyebab pasti dari tindakan mencelakai diri sendiri.
T: Mengapa sulit untuk mempelajari penyebab menyakiti diri?
J: Sulit untuk mempelajari penyebab mencelakai diri sendiri karena banyak pelaku mencelakai diri sendiri yang berusaha menyembunyikan luka mereka.
T: Apakah mereka yang mencelakai diri sendiri lebih mungkin melakukan bunuh diri daripada mereka yang tidak?
J: Ya, mereka yang mencelakai diri sendiri lebih mungkin melakukan bunuh diri daripada mereka yang tidak.