Naloxone
Naloxone (sering disebut Narcan), adalah obat. Obat ini digunakan untuk membalikkan efek obat penghilang rasa sakit opioid, terutama ketika seseorang mengalami overdosis opioid. Contoh opioid termasuk:
- Morfin (sering disebut MSIR atau MS Contin)
- Oxycodone (sering disebut Percocet (bila dicampur dengan acetaminophen), OxyIR, atau OxyContin)
- Hidrokodon (sering disebut Vicodin bila dicampur dengan asetaminofen)
- Metadon
- Meperidin (Demerol)
Obat penghilang rasa sakit ini adalah depresan sistem saraf pusat. Ini berarti mereka memperlambat area otak tertentu. Jika seseorang mengonsumsi terlalu banyak opiat, ini dapat mematikan bagian otak yang mengontrol pernapasan. Orang tersebut mungkin menjadi tidak dapat bernapas dan mati.
Bila seseorang telah mengonsumsi terlalu banyak salah satu obat penghilang rasa sakit ini, nalokson dapat membalikkan efek obat penghilang rasa sakit dan menyelamatkan nyawa orang tersebut.
Nalokson dapat dicampur ke dalam pil yang sama dengan obat penghilang rasa sakit opioid untuk mengurangi risiko penyalahgunaan.
Ketika diberikan secara intravena (ke dalam jarum yang ditempatkan ke dalam vena), nalokson bekerja dalam waktu dua menit. Ketika disuntikkan ke dalam otot, nalokson bekerja dalam waktu lima menit. Obat ini juga dapat ditembakkan ke hidung.
Efek nalokson bertahan sekitar setengah jam hingga satu jam. Karena sebagian besar opioid bertahan lebih lama dari nalokson, seseorang mungkin memerlukan beberapa dosis nalokson untuk melawan efek overdosis.
Bagaimana cara kerja nalokson?
Ketika seseorang mengonsumsi opioid, opioid harus menempel pada situs reseptor tertentu di otak agar dapat bekerja, seperti kunci di lubang kunci. Setelah opioid menempel pada situs reseptor opiat ini - seperti kunci yang pas ke lubang kunci - opiat mulai bekerja. Mereka membunuh rasa sakit, menciptakan euforia, dan membuat orang merasa tenang dan rileks. Tetapi jika seseorang mengonsumsi terlalu banyak opiat, opiat juga dapat membuat tidak mungkin untuk bernapas.
Nalokson lebih cocok dengan situs reseptor opiat ini daripada opiat yang sebenarnya. Jika seseorang mengambil nalokson, nalokson akan membuang opiat dari situs reseptor opiat (seperti kunci yang dikeluarkan dari pintu). Nalokson akan tetap melekat pada situs reseptor opiat ini. Hal ini membalikkan efek opiat yang dikonsumsi orang tersebut.
Efek samping
Nalokson membalikkan efek opiat. Karena itu, jika seseorang yang kecanduan opiat mendapatkan nalokson, mereka akan mengalami gejala putus opioid. Orang memiliki gejala putus zat ketika tubuh mereka terbiasa memiliki opiat sepanjang waktu.
Karena nalokson membalikkan efek opiat, efek samping nalokson dapat mencakup kegelisahan, agitasi, mual, muntah, detak jantung yang cepat, nyeri, dan berkeringat. Untuk mencegah hal ini, dosis kecil setiap beberapa menit dapat diberikan sampai efek yang diinginkan tercapai.
Nalokson harus diberikan secara hati-hati kepada penderita penyakit jantung. Nalokson dapat menyebabkan lebih banyak masalah jantung, seperti perubahan irama detak jantung, pada orang-orang ini.
Nalokson tampaknya aman pada wanita hamil. Nalokson adalah antagonis opioid murni.
Dalam kasus yang jarang terjadi, nalokson menyebabkan kejang dan edema paru (cairan di paru-paru).
Sejarah
Naloxone dipatenkan pada tahun 1961 oleh Jack Fishman, Mozes J. Lewenstein, dan perusahaan Daiichi Sankyo. Obat ini disetujui untuk overdosis opioid oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1971. Obat ini termasuk dalam Daftar Model Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, obat paling penting yang dibutuhkan dalam sistem kesehatan dasar.
Nalokson tersedia sebagai obat generik dan tidak terlalu mahal. Harga grosirnya antara $ 0,50 dan $ 5,30 USD per dosis.
Penggunaan medis
Overdosis opiat
Nalokson dapat digunakan untuk membalikkan overdosis opioid dan untuk mengurangi pernapasan yang melambat atau depresi mental yang dapat disebabkan oleh opioid.
Nalokson disertakan sebagai bagian dari kit tanggap darurat overdosis yang didistribusikan ke pengguna heroin dan obat opioid lainnya. Hal ini telah terbukti mengurangi kematian akibat overdosis.
Resep untuk nalokson direkomendasikan jika seseorang:
- Pada dosis tinggi opioid (lebih dari 100 mg morfin sehari, atau jumlah opiat lain yang sama);
- Diresepkan opioid dosis apa pun bersama dengan benzodiazepine; atau
- Diduga atau diketahui menyalahgunakan opioid
Jika nalokson diresepkan untuk seseorang, orang tersebut juga harus diajari tentang cara mencegah, mengidentifikasi, dan bereaksi terhadap overdosis, termasuk cara melakukan pernapasan penyelamatan, CPR, dan cara menghubungi nomor telepon darurat seperti 9-1-1.
Mencegah penyalahgunaan opioid
Nalokson dapat dicampur dengan sejumlah opioid seperti buprenorfin. (Buprenorfin yang dicampur dengan nalokson disebut Suboxone.) Buprenorfin digunakan untuk mengurangi keinginan untuk opiat. Ketika buprenorfin dan nalokson dicampur, dan diminum, hanya buprenorfin yang memiliki efek. Tetapi jika seseorang menyalahgunakan Suboxone dengan menyuntikkannya atau mengambil dosis besar, nalokson memblokir efek opioid. Kombinasi ini digunakan untuk mencoba mencegah penyalahgunaan.
Pertanyaan dan Jawaban
T: Apa itu Nalokson?
J: Nalokson adalah obat yang digunakan untuk membalikkan efek obat penghilang rasa sakit opioid, terutama ketika seseorang mengalami overdosis opioid.
T: Apa saja contoh opioid?
J: Contoh opioid termasuk Morfin (sering disebut MSIR atau MS Contin), Oxycodone (sering disebut Percocet ketika dicampur dengan acetaminophen, OxyIR, atau OxyContin), Hydrocodone (sering disebut Vicodin ketika dicampur dengan acetaminophen), Methadone, dan Meperidine (Demerol).
T: Bagaimana opioid memengaruhi tubuh?
J: Opioid adalah depresan sistem saraf pusat, yang berarti opioid memperlambat area tertentu di otak. Jika seseorang mengonsumsi terlalu banyak opiat, hal ini dapat mematikan bagian otak yang mengontrol pernapasan. Orang tersebut mungkin tidak dapat bernapas dan meninggal.
T: Bagaimana cara kerja nalokson untuk membalikkan overdosis?
J: Ketika diberikan secara intravena (melalui jarum yang ditusukkan ke pembuluh darah), nalokson bekerja dalam waktu dua menit. Ketika disuntikkan ke dalam otot, obat ini bekerja dalam waktu lima menit. Obat ini juga dapat disuntikkan melalui hidung. Efek nalokson bertahan sekitar setengah jam hingga satu jam dan beberapa dosis mungkin diperlukan jika sebagian besar opioid bertahan lebih lama daripada nalokson.
T: Apakah ada cara untuk mengurangi risiko penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit opioid?
J: Ya, nalokson dapat dicampurkan ke dalam pil yang sama dengan obat penghilang rasa sakit opioid untuk mengurangi risiko penyalahgunaan.
T: Seberapa cepat nalokson bekerja?
J: Ketika diberikan secara intravena (melalui jarum yang ditusukkan ke pembuluh darah), nalokson bekerja dalam waktu dua menit dan ketika disuntikkan ke dalam otot, nalokson bekerja dalam waktu lima menit.