Wabah septikemik (atau septicaemic) adalah infeksi darah yang mematikan. Ini adalah salah satu dari tiga bentuk utama wabah (dua lainnya adalah bubonik dan penumonic). Hal ini disebabkan oleh bakteri Yersinia pestis.
Wabah septikemik dapat menyebabkan darah membentuk gumpalan kecil di seluruh tubuh. Tanpa pengobatan, hampir selalu berakibat fatal. Tingkat kematian pada abad pertengahan adalah 99-100 persen. Wabah septikemik adalah yang paling langka dari tiga wabah yang melanda Eropa pada tahun 1348, bentuk lainnya adalah wabah pes dan pneumonik. Penyakit ini disebabkan terutama oleh gigitan hewan pengerat atau serangga yang terinfeksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, wabah ini juga dapat masuk ke dalam tubuh melalui lubang di kulit atau melalui batuk dari manusia lain yang terinfeksi. Pada wabah septikemik, bakteri tumbuh dengan cepat di dalam darah, menyebabkan sepsis yang parah. Endotoksin menyebabkan koagulasi intravaskular diseminata (DIC). Ini adalah gumpalan kecil darah di seluruh tubuh yang menghentikan darah untuk sampai ke beberapa daerah. Hal ini menyebabkan sel-sel di daerah tersebut mati. DIC menggunakan kemampuan tubuh untuk membuat bekuan darah, sehingga tidak bisa lagi mengendalikan pendarahan. Ini berarti terjadi pendarahan ke dalam kulit dan organ tubuh lainnya, yang dapat menyebabkan ruam bercak merah dan/atau hitam dan batuk atau muntah darah (hemoptisis/haemoptisis). Terdapat benjolan pada kulit yang terlihat seperti gigitan serangga. Benjolan ini biasanya berwarna merah, dan kadang-kadang berwarna putih di bagian tengahnya. Pengobatan dini dengan antibiotik mengurangi tingkat kematian menjadi antara 4 dan 15 persen. Orang yang terkena penyakit ini harus menerima pengobatan dalam waktu paling lama 24 jam atau mereka akan meninggal. Dalam beberapa kasus, orang bahkan bisa meninggal pada hari yang sama ketika mereka terkena penyakit ini.